药品价格能否再降？新医改这些都与你有关
更新：2015/4/27 点击：
葛孟华说，“医院院长，实际上也是个经营管理者，医院要生存发展，没有财政更多的支持，没有医疗服务收费价格大幅调整的前提下，院长能做的只能是控制医院的所有成本，但最有效的是增加病人的来源、增加医院的服务人次”。
公立医院靠增加服务，吸引病患就诊，来提高医护人员的收入，听起来似乎是个办法，但每天八小时工作，已经几乎满负荷工作的医护人员，怎么能提供出多余的服务呢？
记者雨夜探访医院
急诊，是最能体现公立医院“公益性”的部门。记者决定，探访医院急诊科。晚上11点，我们再次来到绍兴第二医院急诊科。
南方春雨雨水多，雨天最容易发生交通事故，急救车刚刚送来的就是遭遇车祸的患者。
每逢下雨，院长葛孟华都会留在医院值班。
急诊科普遍工作强度大，而且，工作风险大，医护人员的工作压力很难承受，医院多数医生、护士都不愿意到急诊科工作。
留在急诊值班帮忙，对葛孟华来说已经是常态。急诊科需要医护人员24小时工作，长期夜班，收入落差又大，这里的人手严重不足。除了在绩效考核上给予一些倾斜，院长下一线帮忙，对大家也是个鼓励。
我们发现，虽然已经是深夜，但除了急诊，这里的门诊也是灯火通明，很多医护人员都在忙碌着。
这里的住院患者，现在做大型检查都被安排在晚上。医院实行“错峰检查”，一方面腾出了白天的资源，专门服务门诊病人；另一方面，晚上加加班，也能增加医护人员的收入。
以往医院门诊晚上是不做检查，自从新医改后，医院考虑缩短病人的住院时间，加快床位的周转，提高住院病床有效利用率。所以，医院不得不晚上加班，为患者做磁共振检查。
早晨提前一小时上班，中午吃饭的俩小时岗上也保持有人，晚上五点到九点再加四个小时班，这样每天就能增加工作时间七小时。“把一天当成两天用”，门急诊患者现在每天可以增加900人次。
提高效率，改善就诊环境，在葛孟华看来，医院创收的关键。是提高医院各个科室服务质量。
实际上，患者来医院看病，对医疗价格的疑问更多的是一种就诊感受，如果患者感觉，看病物有所值了，多付一点钱也是愿意的，如果患者感觉，医院的医疗质量不好、服务感受好，即使让患者少花钱，患者也会感觉，看病的钱花的很冤枉。
国家对医院投入那么大，医院经营为什么还这么紧张呢？葛孟华给我们算了一笔帐，每年医院的财政补贴将近3500万元，应该说不算少，但医院开销有三大块——药品、工资、设备，去年光是新添20张急诊病床，就是100多万元，需要补贴的地方实在太多了。
2014年绍兴第二医院业务收入6.46亿元，加上财政补助的收入近7亿元。而医护人员的支出占医院收入30%以上，近2亿多元。药品占38%，也需要2.67亿元，医疗耗材近1亿多元，医院运行成本一年4000万，医院日常的水、电、气消耗。其实，公立医院自身的结余就十分有限，盈利更是有限。
为了证明医院盈利难，葛孟华给了我们另外一个例子。如果医院真能挣钱，有市场，民营医院肯定会冲上来。
2003年，绍兴市民营资本纷纷涌入医疗机构，多家民营医院落户绍兴，但是几年运营下来以后，有些都是被公立医院收购了，有的又改成公立医院了，也说明民营资本至少在我们绍兴这样的市场里面，他可能要想盈利，短期内要想盈利还是比较困难的。
根据我们在当地医疗机构主管部门查阅到的相关数据，目前，绍兴只有几家专科民营门诊，民营投资的综合性医院由于长期经营亏损，已经全都退出绍兴医疗市场。
医院盈利难，但百姓对看病贵的实际感受也的确存在。那药品价格还能不能再降低一点呢？答案是肯定的。绍兴、宁波等地从今年1月份起，开始试点药品二次议价。所谓二次议价，就是医院实际采购时，在各省中标药品的基础上，根据药品采购量，进一步和制药企业谈判，并压低价格。
公立医院靠增加服务，吸引病患就诊，来提高医护人员的收入，听起来似乎是个办法，但每天八小时工作，已经几乎满负荷工作的医护人员，怎么能提供出多余的服务呢？
记者雨夜探访医院
急诊，是最能体现公立医院“公益性”的部门。记者决定，探访医院急诊科。晚上11点，我们再次来到绍兴第二医院急诊科。
南方春雨雨水多，雨天最容易发生交通事故，急救车刚刚送来的就是遭遇车祸的患者。
每逢下雨，院长葛孟华都会留在医院值班。
急诊科普遍工作强度大，而且，工作风险大，医护人员的工作压力很难承受，医院多数医生、护士都不愿意到急诊科工作。
留在急诊值班帮忙，对葛孟华来说已经是常态。急诊科需要医护人员24小时工作，长期夜班，收入落差又大，这里的人手严重不足。除了在绩效考核上给予一些倾斜，院长下一线帮忙，对大家也是个鼓励。
我们发现，虽然已经是深夜，但除了急诊，这里的门诊也是灯火通明，很多医护人员都在忙碌着。
这里的住院患者，现在做大型检查都被安排在晚上。医院实行“错峰检查”，一方面腾出了白天的资源，专门服务门诊病人；另一方面，晚上加加班，也能增加医护人员的收入。
以往医院门诊晚上是不做检查，自从新医改后，医院考虑缩短病人的住院时间，加快床位的周转，提高住院病床有效利用率。所以，医院不得不晚上加班，为患者做磁共振检查。
早晨提前一小时上班，中午吃饭的俩小时岗上也保持有人，晚上五点到九点再加四个小时班，这样每天就能增加工作时间七小时。“把一天当成两天用”，门急诊患者现在每天可以增加900人次。
提高效率，改善就诊环境，在葛孟华看来，医院创收的关键。是提高医院各个科室服务质量。
实际上，患者来医院看病，对医疗价格的疑问更多的是一种就诊感受，如果患者感觉，看病物有所值了，多付一点钱也是愿意的，如果患者感觉，医院的医疗质量不好、服务感受好，即使让患者少花钱，患者也会感觉，看病的钱花的很冤枉。
国家对医院投入那么大，医院经营为什么还这么紧张呢？葛孟华给我们算了一笔帐，每年医院的财政补贴将近3500万元，应该说不算少，但医院开销有三大块——药品、工资、设备，去年光是新添20张急诊病床，就是100多万元，需要补贴的地方实在太多了。
2014年绍兴第二医院业务收入6.46亿元，加上财政补助的收入近7亿元。而医护人员的支出占医院收入30%以上，近2亿多元。药品占38%，也需要2.67亿元，医疗耗材近1亿多元，医院运行成本一年4000万，医院日常的水、电、气消耗。其实，公立医院自身的结余就十分有限，盈利更是有限。
为了证明医院盈利难，葛孟华给了我们另外一个例子。如果医院真能挣钱，有市场，民营医院肯定会冲上来。
2003年，绍兴市民营资本纷纷涌入医疗机构，多家民营医院落户绍兴，但是几年运营下来以后，有些都是被公立医院收购了，有的又改成公立医院了，也说明民营资本至少在我们绍兴这样的市场里面，他可能要想盈利，短期内要想盈利还是比较困难的。
根据我们在当地医疗机构主管部门查阅到的相关数据，目前，绍兴只有几家专科民营门诊，民营投资的综合性医院由于长期经营亏损，已经全都退出绍兴医疗市场。
医院盈利难，但百姓对看病贵的实际感受也的确存在。那药品价格还能不能再降低一点呢？答案是肯定的。绍兴、宁波等地从今年1月份起，开始试点药品二次议价。所谓二次议价，就是医院实际采购时，在各省中标药品的基础上，根据药品采购量，进一步和制药企业谈判，并压低价格。
