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分类采购成国家方案“轴心” 供销链扁平化

更新:2015/3/4      点击:
  对此,业界反映也最激烈:此前同一药品同一规格的中标价都会相差数倍,且有的地区出现了药价严重低于成本的情况。“我们担心,如果有企业为保市场在药品质量上‘想招’,后果就严重了。”前述卫姓高管称,况且靠保护落后,发展不了制药业,更实现不了品质的阶跃,方案给出的“方子”并没有从根本上解决核心问题。
 
  文件中还特别提到药品价格谈判。“这实际上就是用市场换价格。目前国内的药品价格出现了‘能降的降不下来,降过的已经到底’的尴尬。价格谈判试点说明国家对新药价格的管理会更加市场化,为解决新药上市与临床脱节打开了口子。”前述人士认为。
 
  记者注意到,除急救药品等直接挂网采购外,还增加了基础输液。专家直言,四川的做法是把基础输液由医院直接采购,取全国最低5省平均中标价作为其天花板限价,高风险药品直接挂网采购,有利于让价格体现价值。当然,实行两标合一、上下联动,企业的营销布局都要作相应的调整,每省必争,未来竞争会更激烈。
 
  供销链扁平化
 
  从纵向来看,国家加强了药品集中采购管理的顶层设计,而且在信息方面则要求建立药品采购数据共享机制。文件首次提出推动药品采购编码标准化,实现省级药品采购平台、医院、医保机构、价格主管部门等信息数据互联互通。
 
  干荣富认为,“各省药品的质量层次划分,配送成本以及消费水平等都不一样,要做到平台统一恐怕还需要相当长的时间。但市场走向规范化,以省市为单位的平台建设可以解决信息对称的问题,这是一个很急迫而尚未解决的难题,如果通过顶层设计加以推力,对整个供应链体系都是一件好事。大的医药流通公司下一步要强调物流服务能力。”
 
  眼下,医药行业对各地的招采工作多有抵触情绪,其映射的是市场的公平性问题。而公平的基础是不能保护落后,要用市场的手激励创新,倡导品质竞争。政府重规则制定,严厉监管,药品采购价格、谁来配送、采购频率等属于市场的归市场。
 
  江苏某药企营销副总对记者坦言:“2015年将是招标年,目录准入更加重要。而且在‘双信封’中,强调技术标细则意味明显值得重视。不管几票制,配送公司物流化更加普遍。可以说,未来采购信息对称性是大趋势,而且药品降价仍然是主趋势。”
 
  此外,文件强调医院应将药品收支纳入预算管理,支付货款从交货验收合格到付款不得超过30天。鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用。
 
  专家认为,“药厂和医院,药厂和配送商直接结算,要推行一票制有点理想化。除非医院成立联合体,直接在平台上采购药品,通过平台回款给药厂,厂家给配送商结算配送费用,如果是药厂去找医院拿钱是行不通的。文件还特别提到发挥邮政等物流主体在乡村药品配送方面的作用,这样部分执行底价代理销售模式的企业受到的打击会很大,中小流通公司也会重新洗牌。”