同一种病吃药也因人而异 不再“千人一方”
更新：2015/8/4 点击：
■ 现象
乳腺癌早筛可精准用药
我国乳腺癌发病率呈逐年上升之势，在北京，乳腺癌的发病率高达33.7/10万，年均增长速度甚至高出欧美国家1～2个百分点。但与发达国家相比，我国早期筛查和早期诊断还有待提高，加之不同地区以及城乡之间规范化诊疗水平存在一定的差异，患者对乳腺癌的全面认知也有待提高。数据显示，我国约有 6%-7%的患者初诊时即为进展期乳腺癌，错失了疾病治疗的最佳时期。晚期乳腺癌患者诊断后的总体中位生存期为2-3年，5年生存率仅有5%-10%。
北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任李惠平指出，乳腺癌患者必须尽早进行HER2检测。“只有明确了乳腺癌类型，才能‘对症下药’，也只有明确乳腺癌类型，才能准确评估患者的预后。” HER2阳性进展期乳腺癌靶向治疗门诊的设立，正是为了提升公众对于乳腺癌的全面认知水平，促进更多患者能够及时接受针对HER2阳性乳腺癌的治疗。
【尝试】
北大肿瘤医院 乳腺癌靶向治疗门诊：
分亚型“对症下药”
相较之下，北大肿瘤医院六月份开设的HER2阳性进展期乳腺癌靶向治疗门诊目标群体则更加明确，主要针对HER2阳性乳腺癌的治疗，实现对HER2阳性进展期乳腺癌患者进行专业化、精细化的分类管理，贯穿患者从诊断分型到治疗。
HER2全称是人类表皮生长因子受体2，每个人体内的正常细胞膜表面都有HER2蛋白表达，HER2蛋白可帮助细胞信号传导，调控细胞的正常生长和分裂。至于这种精准化治疗的意义，作为门诊负责人，李惠平教授表示，乳腺癌并非单一疾病，可以根据基因分成不同亚型。而乳腺癌的治疗已进入了个体化多学科综合治疗时代，针对不同类型的乳腺癌，治疗方式有所不同。
HER2阳性乳腺癌是各种分型中较为凶险的一个亚型，相比其他乳腺癌，恶性程度更高，疾病进展更快，更容易复发和转移，给生命带来极大的威胁。在乳腺癌患者中，有20%-30%为HER2阳性乳腺癌。
如果只接受常规的抗癌治疗，HER2阳性患者的生存率仅为HER2阴性患者的一半，“以曲妥珠单抗为基础的抗HER2治疗，可以将早期HER2阳性乳腺癌的5年无病生存率提升至80%左右，复发风险降低48%，死亡风险降低39%；同时使HER2阳性转移性乳腺癌降低疾病进展风险49%，延长不同阶段患者生存。”李惠平告诉记者。
“我们肝转移的病人，采取常规治疗，可能生存期就几个月，如果HER2阳性的治疗之后我们最好的病人是满肝的转移，用了一年的抗HER2治疗，整个病灶基本上接近消失。我最好的一个病人用了六年HER2治疗，他是肺转移的病人，又脑转移，治疗了六年。如果是普通的治疗不加抗HER2治疗，只能生存一年多，如果加上抗HER2以后生存期延长到两到三年。”
■ 服务信息
朝阳医院精准用药专家门诊
1、周一、周四上午（节假日除外），医院开设精准用药专家门诊
2、如实回答药师提问；可能需要抽取2-3ml血液进行检测
3、3-5个工作日后，可以得到一份专属的合理用药方案
北大肿瘤医院“HER2阳性进展期乳腺癌靶向治疗门诊”
出诊时间：每周一、周二及周五的特需门诊时段，分别由李惠平、宋国红及邸立军三位主任医师出诊。
乳腺癌早筛可精准用药
我国乳腺癌发病率呈逐年上升之势，在北京，乳腺癌的发病率高达33.7/10万，年均增长速度甚至高出欧美国家1～2个百分点。但与发达国家相比，我国早期筛查和早期诊断还有待提高，加之不同地区以及城乡之间规范化诊疗水平存在一定的差异，患者对乳腺癌的全面认知也有待提高。数据显示，我国约有 6%-7%的患者初诊时即为进展期乳腺癌，错失了疾病治疗的最佳时期。晚期乳腺癌患者诊断后的总体中位生存期为2-3年，5年生存率仅有5%-10%。
北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任李惠平指出，乳腺癌患者必须尽早进行HER2检测。“只有明确了乳腺癌类型，才能‘对症下药’，也只有明确乳腺癌类型，才能准确评估患者的预后。” HER2阳性进展期乳腺癌靶向治疗门诊的设立，正是为了提升公众对于乳腺癌的全面认知水平，促进更多患者能够及时接受针对HER2阳性乳腺癌的治疗。
【尝试】
北大肿瘤医院 乳腺癌靶向治疗门诊：
分亚型“对症下药”
相较之下，北大肿瘤医院六月份开设的HER2阳性进展期乳腺癌靶向治疗门诊目标群体则更加明确，主要针对HER2阳性乳腺癌的治疗，实现对HER2阳性进展期乳腺癌患者进行专业化、精细化的分类管理，贯穿患者从诊断分型到治疗。
HER2全称是人类表皮生长因子受体2，每个人体内的正常细胞膜表面都有HER2蛋白表达，HER2蛋白可帮助细胞信号传导，调控细胞的正常生长和分裂。至于这种精准化治疗的意义，作为门诊负责人，李惠平教授表示，乳腺癌并非单一疾病，可以根据基因分成不同亚型。而乳腺癌的治疗已进入了个体化多学科综合治疗时代，针对不同类型的乳腺癌，治疗方式有所不同。
HER2阳性乳腺癌是各种分型中较为凶险的一个亚型，相比其他乳腺癌，恶性程度更高，疾病进展更快，更容易复发和转移，给生命带来极大的威胁。在乳腺癌患者中，有20%-30%为HER2阳性乳腺癌。
如果只接受常规的抗癌治疗，HER2阳性患者的生存率仅为HER2阴性患者的一半，“以曲妥珠单抗为基础的抗HER2治疗，可以将早期HER2阳性乳腺癌的5年无病生存率提升至80%左右，复发风险降低48%，死亡风险降低39%；同时使HER2阳性转移性乳腺癌降低疾病进展风险49%，延长不同阶段患者生存。”李惠平告诉记者。
“我们肝转移的病人，采取常规治疗，可能生存期就几个月，如果HER2阳性的治疗之后我们最好的病人是满肝的转移，用了一年的抗HER2治疗，整个病灶基本上接近消失。我最好的一个病人用了六年HER2治疗，他是肺转移的病人，又脑转移，治疗了六年。如果是普通的治疗不加抗HER2治疗，只能生存一年多，如果加上抗HER2以后生存期延长到两到三年。”
■ 服务信息
朝阳医院精准用药专家门诊
1、周一、周四上午（节假日除外），医院开设精准用药专家门诊
2、如实回答药师提问；可能需要抽取2-3ml血液进行检测
3、3-5个工作日后，可以得到一份专属的合理用药方案
北大肿瘤医院“HER2阳性进展期乳腺癌靶向治疗门诊”
出诊时间：每周一、周二及周五的特需门诊时段，分别由李惠平、宋国红及邸立军三位主任医师出诊。
