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河南公立医院将取消药品加成 降低虚高药价

更新:2015/7/16      点击:5320
   解读:事实上,有的医院给病人用的不少是报销目录外的药品或检查项目等。以后,我省将控制目录外费用所占的比例。
 
  此外,2015年职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医保参保(合)率稳定在95%以上,城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元,个人缴费水平按国家有关规定同步提高。
 
  城镇居民医保和新农合政策范围内门诊、住院费用支付比例,分别达到60%和75%左右。
 
  【大病保险】
 
   “二次报销”减轻患者压力
 
  文件:全面实施城乡居民大病保险制度,健全重特大疾病保障机制。加强对大病保险政策实施情况的实时监管,及时完善方案。全面开展重特大疾病医疗救助工作。整合城乡医疗救助制度,健全“一站式”即时结算机制。
 
  解读:“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前。”这句话虽有夸张程度,但对不少重特大病症患者家庭而言就是真实写照。
 
  以后,我省将在大病保险制度方面重点着手。大病保险对患者经基本医保支付后,需个人负担的合规医疗费用实际支付比例达到50%以上。就是说,除了医保报销的部分、个人负担的部分,大病保险再支付一半以上合理的医疗费用。
 
  到2015年年底,重点救助对象年度救助限额内,住院自负费用救助比例不低于70%。
 
  【药品采购】
 
  实际交易价格市场决定
 
  文件:制订我省公立医院药品集中采购实施方案,全面启动新一轮药品采购。允许公立医院改革试点城市以市为单位在省级药品采购平台上自行采购。高值医用耗材必须通过省级集中采购平台进行阳光采购,在网上公开交易。
 
  鼓励药品零售企业连锁经营。采取多种方式推动医药分开。积极推进药品价格改革。落实国家推进药品价格改革总体要求。药品实际交易价格主要由市场竞争形成,并与药品集中采购、医保支付方式等改革政策衔接。
 
  对部分药品建立价格谈判机制,通过谈判降低部分专利药品、独家生产药品价格。
 
  解读:为什么现在的报销比例提高了,但不少病人感觉自己支付的看病钱并不少?
 
  事实上,一些企业为了提高药品的利润,国家降低药品目录内的药品价格后,有的厂家干脆不生产这种药品了。还有一些医院的医生为了科室收入比例(有的医院内部按科室单独核算),给患者开价格比较高的药品或检查项目。
 
  以后,多数药品的实际交易价格主要由市场竞争形成,没利润的药品企业可以提升价格,只要你能中标;利润高的药品不得不降价,因为市场竞争在说话。
 
  同时,还要逐渐推进医药分开。比如,在医院开了处方,外面哪个药店便宜患者可到哪个药店购买药品。
 
  【分级诊疗】
 
  畅通向下转诊渠道
 
  文件:加快建立基层首诊、双向转诊制度。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求,在公立医院改革试点城市开展分级诊疗试点。落实基层首诊。逐步完善双向转诊程序,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,推进急慢分治格局形成。
 
  解读:举例说,一个人得病后不能大小病都到市级、省级医院看病,像头疼发热等,先在基层首诊,确实需要转诊的,先转到市级医院,如果市级医院不能治疗再转诊到省级医院。
 
  将来,在省、市级医院治疗后的恢复期的患者,以及高血压、糖尿病等慢性病患者,需要转诊到基层医院治疗。